Όπως όλοι γνωρίζουμε, ο ύπνος των νεογέννητων είναι πρόκληση για νέους και παλιούς γονείς! Ο Δρ Sears στο δικό του Το Βιβλίο του Μωρού (2013) γράφει για «Τα κουραστικά γεγονότα του βρεφικού ύπνου». Δεν είναι κουραστικό για το μωρό αλλά για τους μεγάλους που το φροντίζουν! Και όλοι ξέρουμε ότι δεν είμαστε στα καλύτερά μας όταν στερούμαστε ύπνου και κουραζόμαστε να εκκινούμε! Πώς μπορούμε εμείς ως doulas μετά τον τοκετό να βοηθήσουμε τους γονείς να ξεπεράσουν αυτά τα «κουραστικά γεγονότα»; Τα νεογέννητα μπορούν να κοιμηθούν έως και 16-18 ώρες το 24ωρο (Turgeon and Wright, 2014) που αποτελούνται από συχνούς υπνάκους και παρατεταμένο νυχτερινό ύπνο. Τα νεογέννητα δεν κοιμούνται όπως οι ενήλικες και ο ύπνος τους είναι κάπως ασταθής λόγω των ανώριμων ρολογιών του σώματος και του νευρικού τους συστήματος.
Οι νέοι γονείς και όχι τόσο νέοι γονείς μπορούν να λάβουν γνώση για τον ύπνο των νεογέννητων από διάφορες πηγές, υπάρχει μια τεράστια ποικιλία από βιβλία ύπνου για μωρά στην αγορά, μπορεί να λάβουν συμβουλές από την οικογένεια και τους φίλους τους, από το Διαδίκτυο μέσω των μέσων κοινωνικής δικτύωσης και ίσως να έχουν δικές τους ιδέες για το πώς πρέπει να κοιμούνται τα μωρά τους. Μερικές φορές, αυτές οι ιδέες είναι πώς θέλουν τα μωρά τους να κοιμούνται, να ταιριάζουν στη ζωή τους και όχι πώς μπορούν να κοιμηθούν τα μωρά τους. Μπορεί να θέλουν τα μωρά τους να κοιμούνται όλη τη νύχτα μέχρι τα μωρά τους να είναι 12 εβδομάδων. Αναπτυξιακά, τα περισσότερα μωρά θα μπορούν να κοιμούνται περίπου 6 ώρες μέχρι την ηλικία των 6 μηνών και το 30% των παιδιών εξακολουθούν να ξυπνούν τουλάχιστον μία φορά τη νύχτα μέχρι την ηλικία των 18 μηνών.
Για να ομαλοποιήσουμε τον ύπνο των νεογνών, πρέπει πρώτα να γνωρίζουμε πώς κοιμούνται τα νεογνά. Πρέπει επίσης να έχουμε διαθέσιμους πόρους, εάν θέλουμε να καταρρίψουμε οποιουσδήποτε μύθους σχετικά με τον ύπνο του μωρού που μπορεί να μας πουν οι πελάτες μας, για παράδειγμα, «Αν κρατάμε το μωρό για ύπνο και δεν το αφήνουμε κάτω όταν το μωρό κοιμάται, το μωρό δεν θα κοιμηθεί ποτέ εκτός και αν είναι στην αγκαλιά μας». Μερικές φορές μου αρέσει να το αντικρούσω εξηγώντας ότι τα μωρά πρέπει να αισθάνονται συνδεδεμένα και δεμένα με τους γονείς ή τους φροντιστές τους προτού είναι σίγουροι ότι θα κοιμηθούν ανεξάρτητα.
Όταν πηγαίνουμε για ύπνο, εισερχόμαστε στον δικό μας ανεξάρτητο κόσμο ύπνου, αυτός είναι διαφορετικός από τον κόσμο που μοιραζόμαστε όλοι όταν είμαστε ξύπνιοι. Κανείς δεν μοιράζεται τον κόσμο του ύπνου μας εκτός από εμάς, και γι‘ αυτό είναι σημαντικό να νιώθουμε συνδεδεμένοι με τους φροντιστές και τα αγαπημένα μας πρόσωπα, έτσι ώστε όταν βγούμε από τον κόσμο του ύπνου μας να έχουμε τη σιγουριά ότι θα είναι ακόμα εκεί. Εξ ου και η σημασία της προσκόλλησης για τα μωρά προκειμένου να αποκτήσουν αυτοπεποίθηση και ανεξαρτησία ότι θα είμαστε ακόμα εκεί όταν ξυπνήσουν.
Φυσικά, μιλάω με γονείς τελειόμηνων, υγιών νεογνών που δεν έχουν διαγνωστεί με διαταραχές ή καταστάσεις που μπορεί να επηρεάσουν την ικανότητα ύπνου των μωρών τους. Αυτό το ιστολόγιο αφορά υγιή, τελειόμηνα νεογέννητα, χωρίς υποκείμενες παθήσεις που μπορεί να προκαλέσουν διαταραχή του ύπνου περισσότερο από το φυσιολογικό για ένα νεογέννητο.
Ακολουθεί μια ανανέωση σχετικά με τον ύπνο των νεογέννητων.
- Τα μωρά δεν χρειάζεται να διδάσκονται πώς να κοιμούνται
- Ο ύπνος είναι μια φυσιολογική φυσιολογική λειτουργία
- Όλα τα μωρά είναι ατομικά και κοιμούνται διαφορετικά – ο ύπνος τους καθορίζεται περισσότερο από τις ατομικές ιδιοσυγκρασίες παρά από τις νυχτερινές ικανότητες των γονιών (Sears, 2013)
- Μερικά μωρά μπορεί να χρειάζονται περισσότερη υποστήριξη από άλλα για να κοιμηθούν και να παραμείνουν για ύπνο.
- Ο ύπνος ελέγχεται από τον κιρκάδιο ρυθμό και την πίεση ύπνου.
- Ο κιρκάδιος ρυθμός (ρολόι σώματος) ελέγχει πολλές διαφορετικές σωματικές λειτουργίες που σχετίζονται με το χρόνο. Ορμόνες όπως η κορτιζόλη (προειδοποιητικές ορμόνες) και η μελατονίνη (ορμόνες της υπνηλίας) απελευθερώνονται ανάλογα με την ώρα της ημέρας.
- Κατά τη γέννηση, ο κιρκάδιος ρυθμός ενός νεογέννητου είναι πολύ ανώριμος και δεν διαφοροποιεί την ημέρα από τη νύχτα.
- Ο κιρκάδιος του νεογέννητου θα ωριμάσει με το χρόνο και την έκθεση στο φυσικό φως της ημέρας και τα κανονικά επίπεδα δραστηριότητας.
- Η πίεση του ύπνου αυξάνεται όσο περισσότερο μένουμε ξύπνιοι. Η ώθηση για ύπνο γίνεται συντριπτική εάν αυτή η πίεση αυξηθεί αρκετά.
- Η πίεση ύπνου αυξάνεται με διαφορετικούς ρυθμούς για διαφορετικά μωρά, και έτσι ορισμένα μωρά μπορεί να είναι σε θέση να μένουν ξύπνια περισσότερο από άλλα.
- Εάν η πίεση ύπνου συσσωρευτεί πολύ, τα μωρά μπορεί να γίνουν ιδιότροπα και μπορεί να χρειάζονται περισσότερη υποστήριξη για να κοιμηθούν.
- Ο μεσημεριανός ύπνος θα απομακρύνει την φασαρία και τα στοιχεία δείχνουν ότι ο μεσημεριανός ύπνος μπορεί να βοηθήσει και τον νυχτερινό ύπνο. (Λήψη από τον Οδηγό ύπνου για 0-18 μήνες Lyndsey Hookway, 2020)
- Το 50% του ύπνου των νεογέννητων είναι REM, ελαφρύς ύπνος και ως εκ τούτου ξυπνούν εύκολα και μπορεί να χρειάζονται βοήθεια για να παραμείνουν κοιμισμένοι.
- Τα νεογέννητα κοιμούνται διαφορετικά από τους ενήλικες, οι κύκλοι ύπνου τους είναι πιο σύντομοι και περνούν μια περίοδο ελαφρού ύπνου πρώτα πριν κοιμηθούν βαθύ (Sears, 2013)
- Κατά συνέπεια, τα νεογέννητα δεν κοιμούνται τόσο ήσυχα όσο οι ενήλικες.
- Τα μωρά είναι σχεδιασμένα να κοιμούνται με αυτόν τον τρόπο. (Sears, 2013)
- Ο εγκέφαλος του μωρού είναι εξαιρετικά καλός στο να προσδιορίζει τι είδους ύπνο και πόσο ύπνο χρειάζεται. (Hokway, 2020)
- Οι κύκλοι ύπνου των νεογνών σταδιακά μεγαλώνουν καθώς μεγαλώνουν και αρχίζουν να κοιμούνται λιγότερο ενεργά όταν είναι αναπτυξιακά έτοιμα. (Hookway, 2020)
- Δεν μπορούμε να κάνουμε τίποτα για να επιμηκύνουμε τον κύκλο ύπνου ενός νεογέννητου (Hookway, 2020), αυτό μπορεί να έχει προστατευτικό όφελος για τα μωρά, μειώνοντας τον κίνδυνο SIDS. (Sears, 2013).
Αυτό είναι ένα χρονοδιάγραμμα για την ανάπτυξη του ύπνου από τη γέννηση, από το βιβλίο του Lyndsey Hookway, Ας μιλήσουμε για τον ύπνο της νέας οικογένειάς σας (Hookway, 2020)
- Ενας μήνας – Ξεκινά ο ανώριμος ρυθμός κορτιζόλης και μελατονίνης. Αναδύεται ο ρυθμός της κεντρικής θερμοκρασίας του σώματος.
- Δύο μήνες – Εμφανίζονται διαφορές στην κατάσταση ύπνου. Περισσότερος ύπνος επιτυγχάνεται τη νύχτα παρά την ημέρα.
- Τρεις μήνες – Απόκριση στο φως και τα επίπεδα δραστηριότητας νέα κιρκαδικά. Η έκκριση μελατονίνης φτάνει σε σταθερά επίπεδα.
- Εξι μήνες – Ο κιρκάδιος ρυθμός είναι γενικά ώριμος.
Η ανάπτυξη του ύπνου δεν είναι μια γρήγορη διαδικασία όπως μπορούμε να δούμε.
Τι μπορούμε να κάνουμε ως doulas μετά τον τοκετό για να βοηθήσουμε στην ομαλοποίηση του ύπνου των νεογνών;
Ως ντούλα μετά τον τοκετό, μοιράζομαι συχνά με τους γονείς πώς να διαβάζουν τα συνθήματα των μωρών τους. Ενδείξεις πείνας, υπνηλία, ενδείξεις ότι είναι έτοιμοι να ασχοληθούν με τους γονείς τους. Αυτό είναι ένα χρήσιμο εργαλείο που μπορούν να έχουν οι γονείς καθώς μαθαίνουν να γνωρίζουν τα μωρά τους. Το να κοιμηθούν τα μωρά τους όταν τα μωρά τους πρέπει να κοιμηθούν θα αποτρέψει ένα υπερβολικά κουρασμένο και δύσκολο να ηρεμήσει το μωρό αργότερα μέσα στη μέρα ή τη νύχτα. Υπενθυμίζω συχνά στους γονείς ότι η ικανότητα των νεογνών τους να μένουν ξύπνιοι διαρκεί περίπου 45-60 λεπτά τον πρώτο μήνα της ζωής τους. Αυτή η χρονική περίοδος αναφέρεται ως παράθυρο αφύπνισης ή παράθυρο αφύπνισης. Παρόλο που δεν συμβουλεύω τους γονείς να κάνουν ρολόι και να βάζουν τα μωρά τους σε πρόγραμμα, τους ζητώ να γνωρίζουν πόσο καιρό τα μωρά τους είναι ξύπνια και να προσέχουν για κουρασμένα σημάδια όταν η ώρα που το μωρό ξύπνησε πλησιάσει στο ξύπνημα. σημάδι παραθύρου. Εάν το μωρό είχε έναν καλό υπνάκο ή κοιμόταν καλά πριν ξυπνήσει, το μωρό μπορεί να μπορεί να μείνει ξύπνιο για περισσότερο, αλλά εάν ο μεσημεριανός ύπνος ήταν σύντομος, λιγότερο από 45 λεπτά, τότε το επόμενο παράθυρο αφύπνισης μπορεί να πρέπει να είναι μικρότερο. Το σημαντικό εδώ είναι να αναγνωρίζουν οι γονείς τα σημάδια κούρασης του μωρού, μερικές φορές λεπτές, όπως η «πόζα του ξιφομάχου» ή το μωρό που κοιτάζει κενό στο κενό, όταν πριν από ένα δευτερόλεπτο, το μωρό ασχολήθηκε ενεργά κοιτάζοντας τους γονείς του. Αυτό είναι ένα σημάδι ότι το μωρό αρχίζει να κουράζεται και ότι είναι ώρα για άλλον υπνάκο/κοιμά.
Η ύπαρξη ρεαλιστικών προσδοκιών για τον τρόπο που κοιμούνται τα νεογέννητα θα βοηθήσει επίσης τους γονείς να αντιμετωπίσουν και να προετοιμαστούν για τον διαταραγμένο ύπνο τους πρώτους μήνες της γονεϊκότητας. Έχοντας κατανοήσει ότι δεν κάνουν τίποτα λάθος και ότι τα μωρά θα αναπτύξουν την ικανότητά τους να κοιμούνται με τον καιρό και δεν είναι κάτι που μπορούν να ελέγξουν.
Μπορούμε να τα βοηθήσουμε να βελτιστοποιήσουν την ικανότητα των μωρών τους να κοιμούνται ανάλογα με την ανάπτυξή τους, ενσταλάσσοντας καλή υγιεινή ύπνου. Μαθαίνοντας να αναγνωρίζετε πότε το μωρό είναι κουρασμένο και βοηθώντας το μωρό να κοιμηθεί, να στραγγίζετε το μωρό και να χρησιμοποιείτε τον λευκό θόρυβο με ασφάλεια για ύπνο και νυχτερινό ύπνο. Το να αφήνετε το μωρό να κοιμάται κατά τη διάρκεια της ημέρας σε ένα δωμάτιο με φυσικό φωτισμό και να κοιμάται τη νύχτα σε ένα σκοτεινό δωμάτιο με σβηστά φώτα, θα βοηθήσει τον κιρκάδιο ρυθμό του μωρού να μπει στη θέση του.
Η εκπαίδευση των γονέων σχετικά με το 4ο τρίμηνο και η βοήθεια των μωρών στη μετάβαση στον νέο τους κόσμο μπορεί επίσης να βοηθήσει στη βελτιστοποίηση της ικανότητας των μωρών να κοιμούνται. Η αναδημιουργία συνθηκών που υπήρχαν στη μήτρα μερικές φορές χρειάζεται για να ηρεμήσει ένα μωρό να κοιμηθεί και να κρατήσει το μωρό κοιμισμένο. Όλα τα μωρά είναι ατομικά και έχουν διαφορετική ιδιοσυγκρασία. Κάποιοι θα χρειαστούν πολλή παρηγοριά και άλλοι θα κοιμηθούν ευχάριστα μόνοι τους μια φορά σε βαθύ ύπνο. Οι γονείς θα πρέπει να ανακαλύψουν τι είναι ικανά τα μωρά τους και να υποστηρίξουν τον ύπνο του μωρού τους όπως χρειάζεται. Το να κρατάτε ένα μωρό για ύπνο θα βοηθήσει στην προσκόλληση του γονέα και του μωρού, θα προωθήσει το δέσιμο και τελικά θα προωθήσει την ικανότητα του μωρού να κοιμάται ανεξάρτητα. Υπάρχει ένα απόσπασμα που μου αρέσει να χρησιμοποιώ, αλλά δεν είμαι σίγουρος ποιος το είπε πρώτος, „Πρέπει πρώτα να είμαστε προσκολλημένοι και ασφαλείς σε αυτό το προσάρτημα για να είμαστε ανεξάρτητοι“
Τους πρώτους ή δύο μήνες της ζωής τους, όταν τα μωρά δεν ξέρουν τη νύχτα τους από τη μέρα και έχουν μικρά στομάχια και τρέφονται συνεχώς κάθε 2-3 ώρες, οι γονείς δεν θα κοιμούνται πολύ καιρό που συνήθιζαν να κοιμούνται πριν. ήρθε το μωρό τους. Συχνά προτείνω στους γονείς να σχηματίσουν μια ομάδα ετικετών για τις απογευματινές ώρες, προκειμένου ο ένας γονιός να κοιμάται τουλάχιστον 4-5 ώρες. Εκείνοι τον παίρνουν με τη σειρά τους για να φροντίσουν το μωρό, ενώ ο άλλος γονέας ξεκουράζεται. και κοιμήσου. Μόλις το μωρό τρώει καλά και παίρνει σταθερά βάρος, ο θηλάζων γονέας μπορεί να είναι σε θέση να κοιμηθεί για 4 ώρες με τον μη θηλάζοντα γονέα να φροντίζει το μωρό. Θα μπορούσαν επίσης να προσλάβουν μια ντούλα μετά τον τοκετό για να τους υποστηρίξει μια νύχτα για μερικές νύχτες την εβδομάδα για να τους βοηθήσει να ξεκουραστούν και να κοιμηθούν που τους αξίζει. Εάν αυτό δεν είναι διαθέσιμο σε αυτούς, τότε ίσως οι φίλοι ή η οικογένεια μπορούν να προσφέρουν να καθίσουν με το μωρό ενώ ξεκουράζονται κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Τέλος, ενθαρρύνει τους γονείς να αφήσουν πράγματα που δεν μπορούν να ελέγξουν, όπως αν το μωρό τους κοιμάται ή όχι και πόσο καιρό κοιμάται το μωρό τους (Hookway, L, 2020). Το να εγκαταλείψουν τις μη ρεαλιστικές προσδοκίες για τον ύπνο του νεογέννητου δεν είναι εύκολο να γίνει, ειδικά όταν αυτές οι ίδιες μη ρεαλιστικές προσδοκίες τους εκτοξεύονται συνεχώς και φαίνεται να είναι ένα μέτρο για το αν είναι καλός γονέας ή όχι. Τίποτα δεν θα μπορούσε να απέχει περισσότερο από την αλήθεια φυσικά. Τα λόγια ενθάρρυνσης και καθησυχασμού από μια ντούλα θα κάνουν θαύματα για την εμπιστοσύνη ενός γονέα. Γιορτάστε κάθε νίκη και χτίστε εμπιστοσύνη στους πελάτες σας σε κάθε ευκαιρία. Δώστε τους να ξέρουν ότι κάνουν το καλύτερο δυνατό και είναι αρκετά για τα μωρά τους.
Αναφορές και περαιτέρω ανάγνωση
- Hookway, Lyndsey (2020) Οδηγός ύπνου για 0-18 μήνες
- Hookway, Lyndsey (2020) Ας μιλήσουμε για τον ύπνο της νέας οικογένειάς σας. Printer & Martin Ltd, Λονδίνο.
- Hookway, Lyndsey (2019) Ολιστική καθοδήγηση ύπνου. Precious Press, Τέξας.
- Sears, William & Martha (2013) Το Βιβλίο του Μωρού. Little, Brown and Company, Νέα Υόρκη.
- Turgeon, H and Wright, Julie (2014) Ο ευτυχισμένος ύπνος. Tarcher/Penguin, Η.Π.Α
- McKenna, James (2020) Ασφαλής βρεφικός ύπνος. Platypus Media, Ουάσιγκτον.
- Weissinger, D; West, D ; Smith, L and Pitman, T. (2014) ΟΝΕΙΡΑ γλυκά. Ballantine Books, Νέα Υόρκη.
Σχετικά με τον Συγγραφέα
Η Suyin Jordan RGN, RM, CPD, είναι εκπαιδευμένη και πιστοποιημένη μετά τον τοκετό doula, εκπαιδευμένη με CAPPA, γαλουχία και παιδαγωγός τοκετού. Εντάχθηκε στη σχολή CAPPA ως γυμνάστρια μετά τον τοκετό πριν από 4 χρόνια.
Η Suyin έφυγε από τη Μαλαισία σε ηλικία 23 ετών για να κάνει εκπαίδευση νοσηλευτικής και μαιευτικής στο Ηνωμένο Βασίλειο και εργάστηκε ως νοσοκόμα και μαία στην Αγγλία για περισσότερα από 20 χρόνια. Είναι Doula στον Καναδά για πάνω από 9 χρόνια και εργάζεται μέσα και γύρω από το Τορόντο και το GTA.
Η Suyin έχει δύο δικούς της ενήλικες και είναι παθιασμένη με την υποστήριξη ατόμων και οικογενειών ολιστικά και για να εξασφαλίσει πιο υγιή αποτελέσματα, τόσο ψυχικά όσο και σωματικά. Σεβόμενος όλους τους πολιτισμούς και τις παραδόσεις, ο Suyin πιστεύει ότι ο ρόλος μιας doula πρέπει να είναι προσαρμόσιμος για να βοηθά όσους έχουν μικρή ή καθόλου εκτεταμένη οικογένεια καθώς και όσους έχουν ένα εδραιωμένο δίκτυο.
Ο Suyin πιστεύει σε μια ισχυρή και υποστηρικτική οργάνωση που προωθεί την άποψη του Ντούλας ως επαγγελματιών στον τομέα της Ντούλας. Το υπόβαθρό της βασίζεται σε τεκμήρια και στόχος της είναι να ενθαρρύνει τον Ντούλα να αξιοποιήσει τις δυνατότητές του, υποστηρίζοντας και καθοδηγώντας τον Ντούλα που θέλουν να επιτύχουν πιστοποίηση και να εμπλακούν σε συνεχή επαγγελματική ανάπτυξη (CPD), βοηθώντας τους να θέσουν και να πετύχουν τους στόχους τους.
Το Suyin μιλά πολλές γλώσσες, όπως αγγλικά, μαλαισιανά, χόκιεν, καντονέζικα και μερικά μανδαρινικά. Τα χόμπι της περιλαμβάνουν το πλέξιμο και το κροσέ, το σκραμπλ on-line, το μαγείρεμα και την υγιεινή διατροφή, τη γιόγκα, τη γυμναστική και τη φροντίδα των κατοικίδιων της οικογένειας. Η αποστολή της είναι να ταΐσει τον κόσμο και να κάνει τους πάντες ευτυχισμένους (η δουλειά της ντούλα και η αφοσίωσή της στην οικογένειά της τη βοηθούν να το πετύχει σε κάποιο μικρό μέρος!). Αν η Suyin μπορούσε να ξαναζήσει τη ζωή της, θα ήταν αγρότης. καλλιέργεια όλων των ειδών προϊόντων ενώ φροντίζει τη φάρμα και όλα τα ζώα της φάρμας.
